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请教-心衰合并阴道流血!

来源: 作者: 发布时间:2008-06-11 点击次数:10
患者女,76岁。
十天前因急性前壁心肌梗死行冠脉造影和支架置入术。造影示冠脉四处狭窄,狭窄程度分别40%、60%、70%、次全塞。只于次全塞处(左前下支中段)置入一支架。术后返回CCU监护,吸氧,并予镇静(打吗啡)、强心(西地兰)、利尿(速尿)、降血糖等对症治疗。术后六天,生命体征基本平稳,心率维持在80~90次/分。因资金问题家属要求出院。救护车护送下转入县级医院继续监护治疗,出现休克症状抢救一次,继而大量输液防治心衰,两天内相继出现双下肢水肿,腹水......心率120次/分左右,低蛋白血症。今晨出现阴道流血。

请教:怎么解释阴道流血?是因大量输液造成心衰加重吗?如何处理?

既往病史:发现高血压二十余年,糖尿病十余年,药物二甲双胍控制尿糖。两年前因不规则阴道流血确诊为子宫内膜增生,疑为癌前病变,因年老体弱合并严重内科疾病不能耐受手术,予上药环,止血。未复流。